Галлюцинации после запоя: почему алкоголик начинает слышать голоса

Причины возникновения галлюцинаций после запоя

Одна из ключевых причин – это развитие алкогольной энцефалопатии, заболевания, при котором наступает поражение клеток головного мозга из-за постоянного употребления алкоголя. Причем не столько опасен сам этанол, сколько накопленный в тканях организма продукт его окисления – ацетальдегид. Когда после длительного запоя человек перестает принимать спиртосодержащие напитки, наступает синдром отмены, который сопровождается разными нарушениями в работе мозга и организма в целом. То есть галлюцинации чаще всего проявляются не в период употребления алкоголя, а после его прекращения. Обычно такая реакция встречается у людей, которые систематически употребляют спиртные напитки на протяжении 7 и более лет, при этом периодически уходят в недельные запои. Как правило, это люди, которые находятся на 2-3 стадии алкогольной зависимости. Но бывают и исключения. Например, галлюцинации могут появиться у людей, которые употребляли алкоголь в небольших количествах или находятся лишь на 1 стадии зависимости. От чего это зависит? Согласно исследованиям в области психиатрии, алкогольному галлюцинозу особенно подвержены люди:

• испытывающие сильный длительный стресс;
• находящиеся в состоянии крайней усталости, физического или психологического истощения;
• перенесшие инфекционное заболевание без соответствующего лечения;
• испытывающие недостаток качественного сна.

Бессонница и галлюцинации тесно связаны между собой. Люди, страдающие алкогольной зависимостью, часто испытывают проблемы со сном, их мучают кошмары, тревожные мысли по ночам. Они плохо питаются, испытывают нехватку витаминов группы В, что тоже способствует развитию алкогольного галлюциноза.

Особенности проявления

Первая особенность выражается в характере слуховых галлюцинаций. Человеку может казаться, что он слышит:

• плач или крики близких ему людей, которые будто бы зовут его, просят о помощи, сетуют на что-то;
• разговоры разных личностей, наподобие радиоспектакля – голоса, как правило, обсуждают именно его мысли, поступки, решения, внешний вид;
• высказывания в свой адрес – насмешки, оскорбления, угрозы, а также призывы и требования совершить какие-либо аморальные поступки: украсть что-то, обмануть кого-то, ударить, убить и пр.

Помимо слуховых галлюцинаций могут появиться также зрительные, то есть различные визуальные образы, картинки или их фрагменты, и тактильные, например, человеку может казаться, что по нему ползают насекомые. Вторая особенность алкогольного галлюциноза в том, что человек может сохранять ясность сознания, то есть осознавать, где он находится. Он может понимать – то, что он видит или слышит нереально, пытается игнорировать голоса, контролировать свое поведение. Он также может понимать, что галлюцинации вызваны длительным приемом алкоголя. Но этот контроль часто мнимый и короткий. Человек может казаться заторможенным, вялым, но это поведение порой резко сменяется приступами повышенной возбудимости. Галлюцинации сопровождаются такими симптомами, как:

• беспричинный страх;
• повышенная тревожность;
• психоэмоциональное напряжение;
• сильная нервозность;
• панические атаки.

Нередко человек начинает испытывать бред преследования. Ему кажется, что за ним следят, что вокруг «враги», что он находится в опасности. Это порой провоцирует его на неадекватное поведение: он пытается забаррикадироваться в квартире или комнате, спрятаться, убежать, защищается подручными средствами, нападает на мнимых врагов. Наиболее остро слуховые галлюцинации и другие симптомы проявляются по вечерам или в ночное время.

Формы болезни

У каждого человека с алкогольной зависимостью алкогольный галлюциноз может протекать по-разному и иметь свою индивидуальную картину болезни. От этого зависит сколько длятся галлюцинации после запоя и насколько тяжелым будет проявление сопутствующих симптомов. Различают 3 формы этого расстройства:

Острый галлюциноз

Как правило, он длится от нескольких дней до 2 недель, сопровождается сильным тревожным состоянием, подавленностью. Слуховые галлюцинации начинаются с того, что пациент слышит неясные шорохи, шаги, шепот, стуки. Потом они перерастают в голоса, отдельные диалоги между ними. Появляется бред преследования, подавленность из-за сильного чувства вины. Острая форма возникает, когда человек с алкогольной зависимостью резко бросает пить, выходит из запоя.

Подострый галлюциноз

Он длится от 1 до 6 месяцев. Для этой формы расстройства характерны слабо выраженные симптомы, но присутствует постоянный страх, беспричинная тревога и подавленность. При этом человек способен выполнять текущие дела, ходить на работу, общаться с близкими, часто скрывая от них свое состояние.

Хронический галлюциноз

Это наиболее редкая форма. Все начинается с острого приступа слуховых и визуальных галлюцинаций, которые длятся пару недель. Затем расстройство приобретает хронический характер и может продолжаться несколько лет. Человек привыкает жить с неясными бредовыми образами, звуками, ощущением постоянного страха. Например, ему часто кажется, что по ночам к нему кто-то подкрадывается или что по нему ползают насекомые. Он старается жить относительно нормальной жизнью, учится не обращать внимания на эти «странности», которые обостряются при сильном стрессе. Бывает, что хроническая форма выражается в ярко выраженном бреде. Человек полностью меняется, начинает постоянно прятаться от «врагов», ему кажется, что его преследуют, хотят причинить вред, отомстить и пр.

Стадии

Классическая картина расстройства, связанного с галлюцинациями на фоне выхода из запоя, включает 3 стадии:

Начальная стадия

Человек чувствует слабость, необъяснимую тоску, тревогу, хочет чаще бывать среди близких, пытается чем-то занять себя. Ему снятся кошмары или он страдает от бессонницы. У него снижается тяга к спиртному. Часто эта стадия остается незамеченной, человек не придает своему состоянию большого значения и уверен, что все «само пройдет». Длится такой период 2-3 дня.

Стадия обострения

Появляются слуховые галлюцинации. Сначала они могут носить неясный, «ускользающий» характер: странные шаги, тиканье часов, голоса, будто бы на улице или за стеной, шепот. Потом голоса становятся то громкими, то опять затихают. Наступает сильная тревога, ощущение опасности, зачастую появляются мысли о преследовании. Именно в такие периоды человек может представлять опасность для себя или окружающих, поскольку его поведение неадекватно ситуации.

Стадия выздоровления

Спустя пару недель наступает резкая слабость, например, человек может проспать целые сутки. Мысли становятся заторможенными, вялыми, присутствует остаточная тревога, ночные кошмары, сильное подавленное состояние. Галлюцинации либо исчезают, либо расстройство приобретает подострый или хронический характер.

Диагностика недуга

Поставить диагноз «алкогольный галлюциноз» может только врач на основе анамнеза. Также, при необходимости, во время диагностики могут быть назначены дополнительные процедуры, например, компьютерная томография, допплерография сосудов головного мозга, ЭЭГ, анализ крови и пр. Это может понадобиться чтобы:

• исключить другие патологии мозга, например, травмы или инфекции, которые тоже могут вызывать слуховые или зрительные галлюцинации;
• сформировать более детальную картину состояния пациента;
• назначить ему наиболее эффективное лечение, которое поможет не только избавиться от галлюцинаций, но и восстановить нормальный метаболизм клеток головного мозга.

Диагностика также помогает определить стадию и форму алкогольного галлюциноза, от этого напрямую зависит, какие препараты и в каких дозах будут назначены.

Как лечить галлюцинации после запоя

Лечение алкогольного галлюциноза проводится только в условиях стационара. Как долго оно будет длиться зависит от множества факторов: тяжести симптомов, стадии заболевания, общего состояния организма пациента, наличия сопутствующих патологий, длительности приема алкогольных напитков и пр. Квалифицированная помощь строится на комплексном подходе, который включает:

• снятие острого состояния пациента;
• детоксикацию с целью уменьшения негативного влияния этила и продуктов его распада;
• восстановление метаболического обмена веществ в тканях головного мозга;
• поддержание общего состояния организма;
• коррекцию когнитивных нарушений, которые появились из-за длительного употребления алкогольных напитков.

Для этого врачом могут быть назначены седативные препараты, нейролептики, солевые растворы, ноотропы, реополиглюкин, витамин В, С, также возможно назначение антидепрессантов, чтобы снизить симптомы тревожности и суицидальные мысли. Комбинацию таблеток и препаратов, а также их дозировку врач определяет в зависимости от индивидуальной картины болезни и текущего состояния пациента.

Возможно ли избавиться от проблемы дома?

Из-за того, что человек, несмотря на галлюцинации и тревожность, сохраняет относительную ясность сознания, ему кажется, что все «пройдет само». Даже близкие, которые замечают, что с пьющим человеком что-то не так, он ведет себя странно, могут не придавать этому значения. Но ответ на вопрос, как дома лечить галлюцинации после запоя, один – никак. Почему? На это есть 3 причины:

• склонность к агрессивному поведению – человек, даже того не желая, может навредить себе, а также близким людям, его поведение неадекватно ситуации;
• суицидальные настроения – характер галлюцинаций, страх, подавленность и тревога могут привести к тому, что человек захочет все это прекратить с помощью попытки самоубийства;
• опасность самолечения – принятие любых таблеток может ухудшить состояние человека.

Важно помнить, что при алкогольном галлюцинозе поведение непредсказуемо. Человек может казаться спокойным, делать вид, что ничего не происходит, что он все контролирует, а через минуту впасть в агрессивное состояние, попытаться куда-то вырваться, сбежать, напасть на несуществующих «преследователей» или принять за них близких людей. Поэтому, при обнаружении первых признаков наступления галлюцинаций необходимо побудить близкого человека обратиться за помощью в наркологическую клинику, вызвать специализированную скорую. Не следует оставлять человека, страдающего галлюцинациями, без присмотра. Необходимо не допускать его к колюще-режущим предметам, балконам, окнам, и всему, что может привести к опасной ситуации. Если человек находится в возбужденном состоянии, не нужно ему перечить, убеждать, что он болен, спорить с ним и провоцировать конфликт. Лучше успокаивать, подыгрывать ему, быть на безопасном расстоянии и дождаться помощи профессионалов.

Реабилитация

Зрительные и слуховые галлюцинации после запоя – это признак серьезной алкогольной зависимости. Бывает, что их первое появление помогает человеку осознать, что нужно серьезно изменить свою жизнь и перестать употреблять алкоголь. Но бывает, что зависимый продолжает уходить в запои, «прокапываться» и снова пить, оказываясь в замкнутом круге. Важно понимать, что избавиться от галлюцинаций недостаточно, чтобы решить проблему. Для этого нужно пройти реабилитацию и освободиться от зависимости на психологическом уровне. Реабилитация может включать:

• групповую и индивидуальную психотерапию;
• прохождение программы 12-ти шагов;
• социальную адаптацию и пр.

Главная цель – помочь человеку выстроить полноценную жизнь, в который не будет места для зависимости от алкоголя.

Когда нужна помощь нарколога

Бесполезно задаваться вопросом, как убрать галлюцинации после запоя. Если человек начинает слышать голоса несуществующих людей, важно как можно раньше обратиться за помощью. Вы можете доверить свое здоровье профессионалам нашей клиники в Москве. У нас есть свои бригады скорой помощи, все необходимое оборудование, квалифицированные специалисты. Если вы или ваш близкий страдает от алкогольной зависимости, то, чем раньше он получит помощь, тем легче справится с недугом и избежит серьезных, порой необратимых, осложнений в будущем.